Содержание драгметалла: влияние на рабочие характеристики реле
Реле РКМП представляют собой электромеханические устройства, в которых осуществляется переключение контактов под воздействием электрического напряжения. Чтобы реле исправно работало и обеспечивало надежное соединение или разъединение электрических цепей, необходимо, чтобы его рабочие характеристики были стабильны в любых условиях эксплуатации.
Одним из важных факторов, влияющих на рабочие характеристики реле, является содержание драгметалла в его составе. Драгметаллы, такие как серебро, палладий и золото, обладают высокой электропроводностью и химической инертностью, что делает их идеальными материалами для контактных элементов реле.
Содержание драгметалла в реле имеет прямое влияние на его электрические и механические характеристики. Более высокая концентрация драгметаллов в контактных элементах реле обеспечивает более низкое сопротивление контактов и повышенную стабильность работы устройства. Низкое сопротивление контактов в свою очередь уменьшает погонное сопротивление реле и снижает его нагрев при работе с высокими токами.
Содержание драгметалла также влияет на механическую надежность реле. Более высокая концентрация драгметаллов позволяет увеличить срок службы реле, так как они менее подвержены износу и окислению, что позволяет исключить возможность дефектов и аварийных ситуаций.
Необходимо отметить, что содержание драгметалла в реле должно соответствовать определенным стандартам и требованиям. Производители реле стремятся найти оптимальное сочетание драгметаллов, чтобы достичь максимальной рабочей производительности и долговечности устройства при оптимальной стоимости производства.
Таблица 1. Сравнение содержания драгметалла в различных моделях реле РКМП
Модель реле
Содержание серебра, %
Содержание палладия, %
Содержание золота, %
РКМП-1
80
10
10
РКМП-2
70
15
15
РКМП-3
90
5
5
Как показано в таблице 1, различные модели реле имеют разное содержание драгметалла. Производитель выбирает соответствующую комбинацию драгметаллов в зависимости от требуемых рабочих характеристик и стоимости реле.
- Высокое содержание серебра повышает электрооптические характеристики реле и увеличивает их стоимость.
- Более высокое содержание палладия может обеспечить более стабильную работу реле в условиях высокой влажности.
- Содержание золота оказывает влияние на рабочую температуру реле и его электрическую стабильность.
Таким образом, содержание драгметалла в реле РКМП является важным фактором, определяющим его рабочие характеристики. Более высокое содержание драгметалла обеспечивает более низкое сопротивление контактов и повышает надежность работы реле. Оптимальное сочетание драгметаллов позволяет достичь максимальной производительности и долговечности устройства при оптимальной стоимости.
Проверка драгоценных металлов химическими реактивами
Литература
- Cote E., MacDonald K. A., Meurs K. M., Sleeper M. M. 2011. Restrictive / unclassified cardiomyopathy. pp. 177–181, In: Feline Cardiology, Wiley-Blackwell, Ames.
- Ferasin L. 2009. Feline myocardial disease. 1: Classification, pathophysiology and clinical presentation.J. Feline Med. Surg. 11: 3–13.
- Ferasin L., Sturgess C. P., Cannon M. J., Caney S. M. A., Gruffydd-Jones T. J., Wotton P. R. 2003. Feline idiopathic cardiomyopathy: a retrospective study of 106 cats (1994-2001). J. Feline Med. Surg. 5: 151–159.
- Fox P. R. 1999. Feline cardiomyopathies. pp. 621–678. In: Textbook of Canine and Feline Cardiology, 2nd ed. (Fox, P. R., Sisson, D. and Moise, N. S. eds.), W. B. Saunders, Philadelphia.
- Fox P. R. 2004. Endomyocardial fibrosis and restrictive cardiomyopathy: pathologic and clinical features. J. Vet. Cardiol. 6: 25–31.
- Gallo P., d’Amati G. 2001. Cardiomyopathies. pp. 285–325. In: Cardiovascular Pathology, 3rd ed. (Silver, M. D., Gotlieb, A. I. and Schoen, F. I. eds.), Churchill Livingstone, New York.
- Kienle R. D. 1998. Feline unclassified and restrictive cardiomyopathy. pp. 363–369. In: Small Animal Cardiovascular Medicine (Kittleson, M. D. and Kienle, R. D. eds.), Mosby, St. Louis.
- Kienle R. D. 2008. Feline cardiomyopathy. pp. 151–175. In: Manual of Canine and Feline Cardiology, 4th ed. (Tilley, L. P., Smith, F. W. K. Jr., Oyama, M. A. and Sleeper, M. M. eds.), Saunders Elsevier, St. Louis.
- Liu S. K. 1970. Acquired cardiac lesions leading to congestive heart failure in the cat. Am. J. Vet. Res.31: 2071–2088.
- Liu S. K. 1985. Myocarditis and cardiomyopathy in the dog and cat. Heart Vessels Suppl. 1Suppl: 122–126.
- Liu S. K., Tilley L. P. 1980. Animal models of primary myocardial diseases. Yale J. Biol. Med. 53: 191–211.
- Meurs K. M., Fox P. R., Magnon A. L., Liu S., Towbin J. A. 2000. Molecular screening by polymerase chain reaction detects panleukopenia virus DNA in formalin-fixed hearts from cats with idiopathic cardiomyopathy and myocarditis. Cardiovasc. Pathol. 9: 119–126.
- Stalis I. H., Bossbaly M. J., Van Winkle T. J. 1995. Feline endomyocarditis and left ventricular endocardial fibrosis. Vet. Pathol. 32: 122–126.
РКМП в современном обществе
В современном обществе РКМП играет важную роль в развитии образования и поддержке молодых педагогов. Организация активно работает на привлечении внимания к проблемам молодых учителей, помогает в решении сложных ситуаций и развитии профессиональных навыков.
Членство в РКМП предоставляет молодым педагогам возможность общения с коллегами, обмена опытом и идеями. Организация проводит различные тренинги, семинары и конференции, способствуя профессиональному росту своих членов.
РКМП также занимается информационной деятельностью, освещая вопросы, связанные с образованием и правами молодых педагогов. Организация активно участвует в разработке и внедрении новых образовательных технологий и методик, способствуя повышению качества образования в России.
Таким образом, РКМП играет важную роль в современном обществе, помогая молодым педагогам развиваться профессионально, защищая их права и интересы и способствуя повышению качества образования.
Роль РКМП в молодежном движении
Партия активно привлекает молодых людей, предлагая им возможность активного участия в политической жизни и влияния на принятие решений. РКМП помогает молодежи развивать политическую грамотность, оказывая поддержку и предоставляя площадку для выражения своих идей и мнений.
Внутри РКМП существуют различные отделения и клубы по интересам, где молодые люди могут общаться, обмениваться опытом и развивать свои таланты. Кроме того, партия организует массовые мероприятия, такие как митинги, конференции и форумы, где молодежь может выступать с выступлениями, дебатировать и обсуждать актуальные проблемы общества.
РКМП активно работает на уровне местных и региональных организаций, чтобы помочь молодежи реализовать свои идеи и предложения. Партия также занимается общественной работой, направленной на защиту интересов молодежи, борьбу за социальную справедливость и создание условий для достойной жизни всех граждан.
Таким образом, РКМП играет активную и значимую роль в молодежном движении, помогая молодым людям реализовывать свой потенциал, формировать свое мировоззрение и влиять на политические процессы в стране.
Идеи РКМП и их влияние на политическую среду
Одной из основных идей, пропагандируемых РКМП, является установление коммунистического строя и построение общества, основанного на принципах социальной справедливости. Партия стремится к равному распределению богатства, устранению экономической неравенности и защите интересов трудящихся.
Влияние РКМП на политическую среду проявляется в активной политической деятельности молодежи, принадлежащей к этой партии. РКМП выступает в защиту прав и интересов молодежи, борется за ее участие в политической жизни и принятие решений, касающихся молодежной политики.
Идеи РКМП способствуют формированию политического сознания молодежи и развитию их гражданской активности. Партия привлекает молодых людей своими идеями социальной справедливости и возможностями участия в политической жизни. Таким образом, РКМП оказывает значительное влияние на формирование политической среды и направление развития России.
Диагностика рестриктивной кардиомиопатии
При этом заболевании размеры сердца могут оставаться в пределах нормы. В некоторых случаях рестриктивную кардиомиопатию сложно отличить от констриктивного перикардита – утолщения и кальцьификации листков перикарда (внешней оболочки сердца).
Диагноз ставится на основании жалоб, изучения анамнеза, данных о случаях патологии в семье, осмотра пациента.
Для подтверждения диагноза используются следующие исследования:
- анализ крови с определением количества эозинофилов;
- электрокардиография;
- рентгенография грудной клетки;
Рентгенограмма (прямая и боковая проекция) при рестриктивной кардиомиопатии
- эхокардиография для определения толщины стенок, размеров полостей, наличия диастолической дисфункции и других важнейших признаков патологии;
- катетеризация сердца с определением давления в его полостях;
- компьютерная томография или магнитно-резонансное исследование сердца.
Для определения причины заболевания, например, амилоидоза, используется биопсия миокарда – взятие небольшого образца сердечной мышцы и исследование его под микроскопом.
О том, что показывает чреспищеводная эхокардиография при РКМП, смотрите в этом видео:
Реле РКМП: информация и значение
Реле РКМП (Рычажное контрольно-механизмическое пуско-управляющее) является важным элементом в электротехнике.
Оно используется для контроля и управления электрическими цепями, осуществления пуска и остановки электродвигателей, а также защиты оборудования при возникновении аварийных ситуаций.
Основное назначение реле РКМП — контроль и обеспечение безопасности работы электрических устройств и систем.
Оно обнаруживает и регистрирует различные технические неисправности и аварии в электрической сети, что позволяет предотвратить серьезные повреждения и аварии.
Реле РКМП обычно работает в связке с другими устройствами, например, с контакторами, трансформаторами, реле контроля напряжения и тока.
Оно может использоваться в различных областях, таких как промышленность, энергетика, судостроение, а также в бытовых условиях.
Основные характеристики реле РКМП включают в себя:
- Тип контактов — открытые или закрытые контакты, которые реагируют на электрические сигналы;
- Рабочее напряжение — диапазон напряжений, при которых реле может нормально функционировать;
- Номинальный ток — максимальный ток, который может протекать через реле без повреждения;
- Долговечность — количество переключений, которое реле может выдержать без отказа.
Реле РКМП является важным элементом электрических систем, обеспечивая их безопасность и корректное функционирование.
Оно выполняет контрольную и защитную функцию, предотвращая возможные аварии и повреждения оборудования.
Поэтому правильное выбор и установка реле РКМП являются неотъемлемой частью проектирования электрических систем и обеспечивают безопасность работы оборудования.
Аннотация
Изучение наших записей о вскрытии за период с 2005 по 2014 год проведено на 41 случае эндомиокардиальной формы рестриктивной кардиомиопатии среди 327 кошек с признаками сердечной болезни и здесь мы рассмотрели их эпидемиологические и клинические признаки. Медицинские данные, полученные ретроспективно, включали в себя признаки, которые собой представляли жалобы, результаты физического обследования, результаты различных диагностических тестов, методы лечения и время выживания. За исключением одной персидской кошки Шиншиллы, все были домашними короткошерстными кошками. Средний возраст смерти составлял 7,3 ± 4,5 года (медиана, 6 лет, диапазон от 4 месяцев до 19 лет), а самцы составляли 61% (25/41) от общего числа. Одышка была наиболее распространенным клиническим признаком, что было очевидно у 83% (35/41) кошек. Парез или паралич задней конечности из-за аортальной тромбоэмболии проявился у 41% (17/41). Аритмии предсердного происхождения были обычными при данной патологии. Эхокардиография обычно выявляла расширение левого предсердия или биатриальное расширение с тяжелым эндокардиальным утолщением левого желудочка. У большинства больных рестриктивной кардиомиопатией кошек был плохой исход болезни; продолжительность заболевания составляла от 1 до 977 дней, а средний период выживаемости составлял 30 дней.
Ключевые слова: эндомиокардиальный фиброз, эпидемиология, кошки, рестриктивная кардиомиопатия, РКМП кошек
Рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) является первичной болезнью миокарда, характеризующейся диастолической дисфункцией (рестриктивный тип патофизиологии), возникающей из-за жесткости желудочковой стенки, и представляет собой вторую наиболее распространенную форму кардиомиопатии у кошек . У людей рестриктивная кардиомиопатия (РКМП) делится на две основные категории: болезнь с преобладающим эндокардиальным вовлечением в патологический процесс (эндомиокардиальная форма) и другие формы с преобладающим вовлечением миокарда (миокардиальная форма) . Эта классификация также представляется действительной для кошек, а первый тип известен как фиброз эндомиокарда .
При эндомиокардиальной форме рестриктивной кардиомиопатии у кошек (РКМП) выраженный фиброз, фокально или диффузно связанный с эндокардом или эндомиокардом, в первую очередь поражает левый желудочек (LV) и вызывает деформацию камеры и / или обструкцию на разных уровнях. Эти нарушения вызывают повышение диастолического давления в левом желудочке с нормальными и уменьшенными объемами желудочкового наполнения (снижение выброса). Это повышение диастолического давления желудочков приводит к расширению левого предсердия и легочной венозной гиперемии или отеку легких. Систолическая функция (сократимость) левого желудочка (ЛЖ) обычно является нормальной или слабо нарушенной .
У людей эндомиокардиальная форма рестриктивной кардиомиопатии (РКМП) может быть результатом фиброза эндомиокарда (эндокардит Лёффлера и фиброз тропического эндомиокарда) и эндокардиального фиброэластоза (который бывает первичный и вторичный) . Этиология эндомиокардиальной формы рестриктивной кардиомиопатии (РКМП) у кошек неизвестна, но считается многофакторной, так как существует широкий спектр клинических проявлений и патологических фенотипов . Другими словами, конкретные диагностические клинические и морфологические критерии у кошки не были так четко определены, как у людей .
В целях углубления понимания эпидемиологических и клинических особенностей эндомиокардиальной формы рестриктивной кардиомиопатии (РКМП) у кошек в настоящем докладе рассматривается 41 некропсий, которые были проведены в нашей лаборатории в период с 2005 по 2014 год.
Проверка изделий из золота
Драгметаллы в радиодеталях советской техники
В те года в производство радиодеталей по техническим условиям строго использовалось определённое количество драгоценного металла. Теперь это отработанная, никому не нужная техника. В настоящее время это просто хлам, занимающий место. Особенно много такого хранится у пожилых людей в гаражах и в подвалах. Радиодетали из старых приборов можно приобрести на барахолке или купить по низкой цене по объявлению. По возможности сдать радиодетали в Москве не сложно. Просто обратиться в фирму по скупке радиодеталей с драгметаллами.
Также в таких компаниях занимаются скупкой современных радиодеталей импортного и отечественного производства. Узнать примерное содержание драгметалла можно в техническом паспорте радио и электротехнического изделия или в справочнике, в котором тщательно подобраны таблицы с точно проверенными цифрами массы драгоценных металлов на единицу изделия в граммах.
Содержание драгоценного металла в реле
Драгметаллы в реле не всегда могут содержаться, даже если в техническом паспорте указано наличие драгоценных металлов. Самые известные модели, выпуска тех лет. Это реле РЭС6, РЭС9, РЭС10и РЭС22. Такие модели покупают в любом виде. Основное требование: часть с драгметаллами должна быть целой, неповреждённой. На реле имеется маркировка.
Содержание драгметаллов в реле всех моделей различны. Зависят от месяца и года изготовления. У реле есть технический паспорт. Последние цифры написаны или слитно или отдельно. Первые две цифры в наименовании показывают на месяц выпуска, затем год изготовления. По этим данным можно определить наличие драгметалла в реле.
Например, в модели РЭС22 приобретают варианты с контактами жёлтого цвета. Модели с белыми контактами не покупаются. Определить это можно самим. Просто с модели аккуратно снять корпус. Модель РЭС10 имеет контакты, изготовленные из золота 999 пробы и платины. В состав входят и другие менее ценные металлы. Главное требование, сохранность наружных выводов.
Содержание драгоценного металла в реле
К сожалению, не все реле имеют драгоценные металлы в своём составе. После восьмидесятых годов драгметаллы в реле стали мало использовать. Более ценные варианты реле с драгметаллами с маркировками РКМ, РКН или РКМП. В техническом паспорте моделей указывается, что в них содержится сплав с платиной. Из-за лёгкого повреждения, контакты этих моделей сдаются не обрезаясь. Надо уметь различать слитные паспорта, заканчивающиеся на 200 и раздельные паспорта на 00.
Принимается драгметалл по весу, а некоторые более новые модели реле, которые в упаковке поштучно. Предварительно необходимо знать технический паспорт. Цена за разную модель реле меняется в зависимости от паспорта изделия, года изготовления. Сдав одну деталь, можно получить неплохой доход.
Содержание драгоценного металла в реле
Сдать радиодетали с драгметаллом по хорошей цене в Москве легко. Надо обратиться в специализированные компании. Люди, хоть чуть-чуть понимающие в радиотехнике, могут смело открывать бизнес по перепродаже радиодеталей. Это выгодно. Мастер проведёт независимую оценку сразу при вашем присутствии. Наличие драгметалла в реле производится по техническим характеристикам, прописанным в техническом паспорте. Неудобство в том, что может факт отличаться, от того, что указано в справочнике. Приёмка выявляется на вес в граммах по факту.
◄Назад к статьям
Описание и назначение
Реле РКМП (Реле контроля минимального напряжения постоянного тока) – это электронное устройство, предназначенное для контроля и защиты электрических сетей от падения напряжения ниже допустимого предела. Оно активно применяется в различных областях энергетики, электроснабжения и промышленности.
Основная задача реле РКМП заключается в обнаружении и реагировании на минимальное напряжение в электрической сети. При достижении или превышении установленного порогового значения реле срабатывает и активирует соответствующие защитные механизмы, например, отключение нагрузки, срабатывание сигнальной лампы или звукового сигнала.
Реле РКМП имеет широкий спектр применения. Оно применяется в электростанциях, трансформаторных подстанциях, электрических сетях промышленных предприятий, автоматизированных системах управления и в других системах, где требуется надежный контроль и защита от низкого напряжения.
Преимущества использования реле РКМП:
- Обеспечение безопасности электрической сети и оборудования.
- Защита от повреждений и аварийных ситуаций, возникающих при низком напряжении.
- Предотвращение перегрева оборудования и потери эксплуатационных характеристик.
- Возможность автоматического отключения нагрузки для предотвращения коротких замыканий.
- Универсальность и простота в установке и настройке.
Реле РКМП – это неотъемлемая часть системы контроля и защиты электрической сети. Благодаря своим функциям оно обеспечивает безопасное и надежное электроснабжение, предотвращает аварии и обеспечивает бесперебойную работу оборудования.
Реле РКМП: основные особенности и преимущества
Реле РКМП является одним из ключевых элементов в системе автоматизации и управления технологическими процессами. Оно отвечает за контроль, защиту и управление электрическими цепями, а также за передачу информации о состоянии параметров сигналов.
Основные особенности реле РКМП:
- Надежность: Реле РКМП изготавливаются из качественных материалов, обеспечивающих долгий срок службы и надежную работу. Они проходят строгие испытания, чтобы гарантировать стабильность и надежность работы в различных условиях эксплуатации.
- Универсальность: Реле РКМП может использоваться в широком спектре областей, включая промышленность, энергетику, строительство, телекоммуникации и др. Благодаря своей гибкости и адаптированности, оно может быть применено для решения различных задач и требований.
- Простота использования: Реле РКМП имеют простую и интуитивно понятную конструкцию, что делает их легко устанавливаемыми и настраиваемыми. Большинство моделей оснащены наглядными индикаторами, что позволяет оперативно определить состояние реле и быстро реагировать на возможные проблемы.
- Высокая функциональность: Реле РКМП обладают широким набором функций, которые позволяют контролировать и защищать электрические цепи, обеспечивать стабильное и надежное электропитание, а также осуществлять передачу информации о состоянии сигналов. Они могут выполнять различные операции, включая автоматическое включение и отключение цепей, разделение и коммутацию сигналов, фиксацию событий и др.
Преимущества реле РКМП:
- Надежная защита электрических цепей от перегрузки, короткого замыкания и других аварийных ситуаций. Реле РКМП контролируют напряжение, ток и другие параметры, и в случае превышения установленных значений, срабатывают и принимают меры для предотвращения возможных повреждений.
- Упрощение и автоматизация технологических процессов. Реле РКМП позволяют осуществить автоматическое управление различными операциями, что увеличивает эффективность и точность работы системы, снижает риск человеческого фактора и экономит время.
- Быстрое обнаружение и устранение неисправностей. Реле РКМП оснащены индикаторами и механизмами самодиагностики, что позволяет оперативно выявлять и локализовывать возможные неисправности. Это значительно упрощает процесс обслуживания и повышает общую надежность системы.
- Гибкость и масштабируемость. Реле РКМП позволяют создавать гибкие и масштабируемые системы управления, которые могут адаптироваться к изменяющимся требованиям и расширяться вместе с ростом предприятия или системы.
В целом, реле РКМП являются незаменимыми элементами в современных системах автоматизации и управления. Они обеспечивают надежную и безопасную работу электрических цепей, упрощают технологические процессы и повышают эффективность работы системы в целом.
Лечение рестриктивной кардиомиопатии
Патология плохо поддается лечению. В первую очередь врачи направляют свои усилия на борьбу с причиной этого состояния (амилоидоз, саркоидоз и так далее). Кроме того, используются немедикаментозные методы лечения, лекарственные препараты и хирургические операции.
Немедикаментозное лечение:
- при появлении одышки или утомляемости следует ограничить употребление поваренной соли до 2 — 3 граммов в сутки;
- легкие физические упражнения с частым отдыхом и постепенным увеличением продолжительности занятий.
Для замедления прогрессирования сердечной недостаточности и облегчения ее симптомов применяются лекарства:
- бета-блокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные;
- антагонисты альдостерона;
- антиаритмические средства;
- дигоксин.
Также назначается лечение амилоидоза, саркоидоза, гемохроматоза или другого заболевания, вызвавшего патологию сердца.
При появлении тяжелых аритмий больному показана установка кардиостимулятора или кардиовертера-дефибриллятора. В тяжелых случаях помочь пациенту может только трансплантация сердца.
Рекомендуем прочитать о ревматическом миокардите. Вы узнаете о причинах развития данной патологии, симптомах и признаках заболевания, диагностике и принципах лечения.
А здесь подробнее о хроническом миокардите.
Формы рестриктивной кардиомиопатии
В зависимости от причин выделяют идиопатическую, семейную формы патологии, а также связанную с различными системными заболеваниями.
При идиопатической рестриктивной кардиомиопатии причины патологии остаются невыясненными. Предполагается, что она связана с пока не обнаруженными мутациями генов, ответственных за формирование сердечной мышцы.
Идиопатическая РКМП: А) Вид с левой стороны сердца: обратите внимание на маленький левый желудочек и огромное левое предсердие; В) Гистология миокарда желудочков, демонстрирующая беспорядки миоцитов и интерстициальный фиброз. Семейные случаи рестриктивной кардиомиопатии могут иметь разное происхождение, но все они связаны с нарушением строения белков миокарда:
Семейные случаи рестриктивной кардиомиопатии могут иметь разное происхождение, но все они связаны с нарушением строения белков миокарда:
- аутосомно-доминантное наследование, связанное с мутацией гена тропонина I (может сочетаться с гипертрофической кардиомиопатией) или миозина легких цепей;
- мутация гена десмина, ведущая к поражению проводящей системы и развитию аритмий, а также к мышечной патологии;
- аутосомно-рецессивное наследование, в частности, гемохроматоз и болезни накопления гликогена;
- наследование, сцепленное с Х-хромосомой (болезнь Андерсона – Фарби);
- семейный амилоидоз, сочетающийся с поражением нервов или почек.
Причинами рестриктивной кардиомиопатии также могут стать:
- приобретенный амилоидоз;
- системная склеродермия;
- саркоидоз;
- карциноидная болезнь сердца и метастазы злокачественных опухолей;
- ионизирующее излучение, лучевая болезнь;
- прием лекарств из группы антрациклинов (например, доксорубицин).
Перечисленные формы являются первично-миокардиальными, то есть связанными с поражением самой сердечной мышцы.
В отдельную форму выделяют группу рестриктивных кардиомиопатий, вызванных патологией эндокарда (эндомиокардиальные). При этом страдает растяжимость не мышечных клеток, составляющих средний слой сердечной стенки, а внутренней оболочки сердца. В дальнейшем в подлежащих мышечных участках формируется воспаление, некроз и рубцевание.
Эти болезни делятся на 2 подгруппы в зависимости от того, сопровождаются они увеличением числа эозинофилов в крови, или нет.
Болезни эндокарда с эозинофилией относятся к гиперэозинофильному синдрому. Самая частая причина рестриктивной кардиомиопатии из этой группы – фибропластический эндокардит Леффлера. Если эозинофилия в крови отсутствует, причиной кардиомиопатии считается эндомиокардиальный фиброз Девиса.
Эндокардит ЛеффлераФибропластический эндокардит Леффлера: А) при ангиографии ЛЖ обнаружена округлая опухоль, занимающая верхушку ЛЖ. Б) эндомиокардиальные биоптаты состоят из тромбов и ткани миокарда. В) эндокардиальное фиброзное утолщение, (окраска трихромом Гейденгайна). Г) в миокарде обнаружена воспалительная инфильтрация с большим количеством эозинофилов (окраска гематоксилином и эозином).
Эндомиокардиальный фиброз
Эта патология может быть врожденной и приобретенной. Причины ее развития изучены мало в связи с редкой встречаемостью заболевания. Наблюдается она преимущественно в странах Африки. Основные причины приобретенного эндомиокардиального фиброза:
- паразитарные заболевания — глистные инвазии, например, филяриоз;
- прием некоторых лекарств (серотонин, препараты ртути и эрготамина);
- плохое питание, дистрофия;
- хромосомные нарушения.
Эндомиокардиальный фиброз
Фиброз, то есть уплотнение эндокарда вследствие замещения его клеток соединительной тканью, поражает не только внутреннюю поверхность желудочков, но и атриовентрикулярные клапаны. В результате возникает недостаточность митрального или трехстворчатого клапанов. Развивается застой в легких или признаки правожелудочковой недостаточности соответственно.
Рентгенограмма грудной клетки: сердце увеличено в размерах, кальцинация в области левого желудочка
Эндомиокардиальный фиброз нужно отличать от эндокардиального фиброэластоза – болезни, вызванной разрастанием эндокарда и возникающей у маленьких детей. Такое состояние сопровождается другими пороками развития, и, по некоторым данным, вызвано вирусными заболеваниями, в частности, паротитом.
Патогенез рестриктивной кардиомиопатии
Главный признак патологии, позволяющий выделить ее из всей группы кардиомиопатий, — преобладающее нарушение расслабления сердечной мышцы, то есть диастолическая дисфункция сердца.
Объем камер сердца не увеличивается, клетки миокарда замещаются соединительной тканью, и его стенки перестают нормально растягиваться. В результате возникают аритмии и сердечная недостаточность.
Заболевание сопровождается повышенной жесткостью миокарда, в результате чего он плохо растягивается. При этом давление в полостях сердца значительно повышается, а увеличение размера камер не происходит. Поэтому страдает наполнение левого желудочка кровью во время диастолы.
Сократимость сердца (систолическая функция) обычно сохраняется. Однако из-за малого объема крови, поступающего в желудочек во время диастолы, уменьшается и выброс крови в аорту. Это вызывает симптомы низкого сердечного выброса – слабость, головокружение и другие.
Увеличение давления, необходимого для заполнения левого желудочка кровью, приводит к застою в легочных сосудах, легочной гипертензии и повышению давления в правых камерах сердца. Это сопровождается одышкой, приступами нехватки воздуха по ночам.
Из-за повышения давления в системе легочной артерии страдает работа правого желудочка, что ведет к его недостаточности. Возникает увеличение печени, отеки.
Таким образом, заболевание ведет к развитию как левожелудочковой, так и правожелудочковой недостаточности.
Идиопатическая кардиомиопатия, справа световая микроскопия показывает выраженный интерстициальный фиброз при РКМП
Замещение клеток миокарда соединительной тканью, лежащее в основе заболевания, вызывает разнообразные нарушения ритма.
Рекомендуем прочитать о классификации миокардиодистрофии. Вы узнаете о том, что собой представляет миокардиодистрофия, видах и причинах развития, симптомах, диагностике и лечении патологии.
А здесь подробнее о дилатационной кардиомиопатии.